25 de ago. de 2009

Bronquiolite Viral Aguda

A Bronquiolite Viral Aguda (BVA) é definida como uma inflamação dos bronquíolos que são vias aéreas estreitas, localizadas na periferia dos pulmões. Geralmente acomete crianças menores de 2 anos de idade, sendo mais comum entre 2 meses e 1 ano, e tende a ser mais grave quanto mais jovem o paciente. É conhecida como o primeiro episódio de chiado ou sibilos na vida do paciente.
Na grande maioria dos casos, é causada por um vírus, sendo mais conhecido e prevalente o Vírus Sincicial Respiratório (VSR). Esse vírus é transmitido de pessoa a pessoa pelo contato com secreções infectadas (coriza, saliva, gotículas), sendo, portanto, isolado em secreções respiratórias. Adultos ou crianças jovens podem ser portadores do vírus em suas vias aéreas sem manifestar sintomas.
A BVA pode manifestar-se como um resfriado comum (tosse, coriza, febre baixa) e não apresentar sinais ou sintomas de gravidade. Porém, pode apresentar sinais de Insuficiência Respiratória tais como: aumento da freqüência respiratória, febre alta, irritabilidade e recusa da alimentação habitual), que pode determinar a necessidade de que o paciente seja levado até a presença de um médico.
A grande maioria dos casos é tratada em casa, porém, cerca de 2% dos pacientes é levada a internação por apresentar complicações tais como Pneumonia e Insuficiência Respiratória. Na alta, frequentemente são encaminhados aos consultórios de especialistas (Pneumologistas Pediátricos) para acompanhamento do caso.
Atualmente, não dispomos de vacinas específicas para prevenção de tal infecção, porém, em casos específicos, predefinidos pela Academia Americana de Pediatria (AAP), está disponível nos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE’s) um anticorpo monoclonal (tipo de vacina) que previne a infecção pelo VSR e suas principais complicações.
O grupo predefinido pela AAP consta de pacientes:
Prematuros (<35 semanas Idade Gestacional);
Portadores de Displasia Broncopulmonar;
Portadores de Cardiopatia Congênita Grave;
Portadores de Imunodeficiências Congênitas ou Adquiridas.
Na dúvida, procure seu Pediatra para orientações.

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